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このようなお悩みは、西区北堀江の四ツ橋腎泌尿器科こじまクリニックへご相談ください
- 性器やその周辺に痛みを伴う水ぶくれができた
- 外陰部がピリピリして、小さなただれがある
- 排尿時に強い痛みがあり、歩くのもつらい
- 以前にも同じような症状があって、また再発した
- パートナーがヘルペスと診断されて、自分も心配
それは性器ヘルペスかもしれません。
性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス(HSV)が性器や肛門周辺の皮膚・粘膜に感染することで発症する病気です。
早期に適切な治療を受けることで、症状を抑え、再発のリスクも減らすことが期待できます。
当クリニックでは、プライバシに配慮した視診による迅速な診断と、抗ウイルス薬による効果的な治療をおこなっています。気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。
性器ヘルペスとは
ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス(HSV)が原因で起こる感染症です。感染する部位によって呼び方が変わり、性器やその周辺に感染すると「性器ヘルペス」、唇やその周辺に感染すると「口唇ヘルペス」と呼ばれます。
性器ヘルペスは、痛みを伴う水ぶくれや潰瘍が特徴的で、一度感染するとウイルスが神経節に潜伏し続けるため、完全に体から排除することはできません。
体調不良やストレスなどで免疫力が低下すると、
再発する可能性があります。
性器ヘルペスの感染経路
性器ヘルペスは、主に次の経路で感染します。
| 性行為 | オーラルセックスを含む直接的な粘膜接触 |
|---|---|
| キスや頬ずり | 口唇ヘルペスから性器への感染も |
| タオルや便座の共用 | 日常生活での間接的な接触 |
| 母子感染 | 妊娠中や出産時の母体から胎児への感染 |
パートナーや家族の誰かが感染している場合、性行為がなくても日常生活での接触で感染するリスクがあります。
ただし、プールや温泉を介して感染する可能性は基本的にありません。
性器ヘルペスの症状
性器ヘルペスの症状は、男女で異なる特徴があります。
水ぶくれは破れると強い痛みを伴うびらん(ただれ)になり、その後かさぶたになって治癒します。
| 性別 | 主な症状 | 特徴 |
|---|---|---|
| 男性 |
|
水ぶくれが破れるとズキズキとした強い痛みが生じる。 リンパ節が腫れると歩行時に不快感や痛みを感じることもある。 |
| 女性 |
|
感染が子宮頸管や膀胱にまで広がることもある。 リンパ節の腫れにより歩行困難になるケースもある。 |
※表は左右にスクロールして確認することができます。
※水ぶくれは自然にかさぶたになるまで触らないようにしてください。破いてしまうとウイルスを飛散させ、感染を広げてしまいます。
潜伏期間と発症パターン
ヘルペスウイルスに感染してから症状が現れるまでの期間は、おおよそ2〜10日です。ただし、感染しても症状が現れなかったり、軽い違和感のみで自然に消えたりするケースもあるため、感染に気づかないことも珍しくありません。
ヘルペスの3つの発症パターン
| 初感染初発 | 初めてウイルスに感染し、症状が現れた状態 |
|---|---|
| 非初感染初発 | 過去に感染していたが無症状で、免疫力低下をきっかけに初めて症状が現れた状態 |
| 再発 | 過去に症状が出て治まった後、再び症状が現れた状態 |
このように、感染直後に症状が現れるとは限りません。症状を自覚したときには既に病状が進行している可能性もあるため、異常を感じたらお早めに検査を受けることをおすすめします。
放置した場合のリスク
性器ヘルペスを放置すると、症状が悪化し日常生活に支障をきたす可能性があります。初期は小さな水ぶくれやただれができる程度でも、進行すると発熱や歩けないほどの痛み、リンパ節の腫れなどに発展する恐れがあります。
ウイルス脳炎
ウイルスの感染が神経系にまで広がると、ヘルペス脳炎を引き起こすケースも考えられます。ヘルペス脳炎は、脳に炎症が起こり高熱や嘔吐、意識障害、言語障害、けいれんといった重篤な症状を引き起こします。
治療が遅れると命に関わる危険性もあるため、ヘルペスの感染が疑われる場合は少しでも早く検査を受け、適切な治療を受けましょう。
検査方法について
性器ヘルペスは見た目が特徴的なため、視診による検査をおこないます。水ぶくれやただれの状態を確認することで、比較的早く診断が可能です。
検査結果が陽性だった場合、
その場ですぐに治療を開始します。
治療について
性器ヘルペスの治療には、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬を使用します。
治療期間は症状の程度によって異なりますが、性器ヘルペスの場合は1〜2週間程度が目安です。
また、症状が軽い場合や局所的な治療には、塗り薬も併用することがあります。
再発抑制について
性器ヘルペスは一度感染すると、ウイルスが体内に潜伏し続けるため、疲労やストレス、体調不良などで免疫力が低下すると再発する可能性があります。
頻繁に再発を繰り返す方には、再発抑制療法として抗ウイルス薬を継続的に服用する方法もあります。これにより再発の頻度を減らし、症状が出ても軽く済むことが期待できます。
日常生活での注意点
免疫力を高く保つことが、再発予防に効果が期待できます。性器ヘルペスの治療中や再発予防のために、次の点に注意しましょう。
- 十分な睡眠と休息をとる
- バランスの良い食事を心がける(ビタミンやタンパク質を意識)
- ストレスをためない
- 症状がある間は性行為を控える
- タオルや下着は共用しない
よくあるお悩みに児島院長がお答えします
性器ヘルペスは完全に治りますか？再発を防ぐことはできますか？
性器ヘルペスは、抗ウイルス薬による治療で症状を抑えることはできますが、ウイルスを完全に体から排除することはできません。一度感染すると、疲労やストレス、体調不良などで免疫力が低下すると再発する可能性があります。ただし、適切な治療を受けることで症状を早く改善でき、再発の頻度を減らすことが見込めます。
症状が軽くなったので薬をやめてもいいですか？市販の薬で治療できますか？
症状が軽くなっても、自己判断で薬をやめないでください。処方された抗ウイルス薬は、決められた期間しっかり服用することが大切です。途中で中断すると、ウイルスが完全に抑えられず、症状が悪化したり再発しやすくなったりする可能性があります。
また、性器ヘルペス用の治療薬は市販されていません。口唇ヘルペスの塗り薬はドラッグストアで購入できますが、性器ヘルペスには使用できません。個人輸入で購入することも可能ですが、厚生労働省未承認の薬が多く、副作用や症状悪化のリスクを伴います。必ず医療機関を受診し、医師の処方による適切な治療を受けるようにしましょう。
執筆者
医療法人康臣会 四ツ橋腎泌尿器科こじまクリニック院長 児島 康行
資格
- 大阪大学医学博士
- 日本泌尿器科学会認定指導医・泌尿器科専門医
- 日本腎臓学会認定指導医・腎臓専門医
- 日本がん治療認定医機構暫定教育医・がん治療認定医
- 日本がん検診・診断学会がん検診認定医
- 日本抗加齢医学専門医
- 日本透析医学会認定透析専門医
- 日本移植学会移植認定医
- 日本臨床腎移植学会腎移植認定医
- 高濃度ビタミンC点滴療法認定医
- 日本医師会認定健康スポーツ医
- 日本医師会生涯教育認定証取得
所属学会
- 日本泌尿器科学会
- 日本腎臓学会
- ヨーロッパ泌尿器科学会
- 日本抗加齢医学会
- 日本癌学会
- 日本癌治療学会
- 日本がん検診・診断学会
- 日本移植学会
- 日本臨床腎移植学会
- 日本Men’s Health医学会
- 日本性感染症学会