尖圭コンジローマ

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尖圭コンジローマ

このようなお悩みは、西区北堀江の四ツ橋腎泌尿器科こじまクリニックへご相談ください
尖圭コンジローマとは
尖圭コンジローマの症状
検査・診断について
治療方法について
尖圭コンジローマに似た症状
予防方法について
よくあるお悩みに児島院長がお答えします

このようなお悩みは、西区北堀江の四ツ橋腎泌尿器科こじまクリニックへご相談ください

性器や肛門周辺に小さなイボができた
カリフラワーのような形のできものがある
パートナーがコンジローマと診断されて、自分も心配
痛みやかゆみはないけれど、気になるイボがある
いつからできたのかわからないが、イボが増えてきた

それは尖圭コンジローマかもしれません。
尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)が原因で発症する性感染症です。
当クリニックでは、プライバシーに配慮した視診による診断と、外科的治療や薬物治療など、症状に応じた適切な治療をおこなっています。小さな異変でもお気軽にお早めにご相談ください。

尖圭コンジローマとは

尖圭コンジローマは、ヒトパピローマウイルス(HPV)への感染によって発症する性感染症です。HPVには100種類以上のタイプがありますが、尖圭コンジローマの原因となるのは主に6型と11型です。

性行為やそれに近いスキンシップを通じて、皮膚や粘膜の小さな傷口からウイルスが体内に侵入し、主に陰部や肛門周辺で増殖します。痛みやかゆみがないため気づきにくく、知らないうちに感染を広げてしまう可能性があります。
稀に、出産時に母親から子どもへ感染が起こることもあり、その場合は子どもの喉にイボが現れることがあります。

尖圭コンジローマの症状

尖圭コンジローマは、感染後すぐに症状が現れるわけではありません。早くて3週間、一般的には2〜3カ月、長い場合は6〜8カ月の潜伏期間を経て症状が現れます。

主な症状は性器や肛門周辺にできるイボですが、痛みやかゆみなどの自覚症状がないため、発症に気づかないケースも少なくありません。そのため、感染の時期や感染源を特定することは難しいとされています。

性別	できやすい場所	イボの特徴
男性	亀頭の先端カリ首包皮の内側陰嚢尿道や肛門の内部	白色、ピンク、褐色、黒などさまざまな色通常2〜3mm程度の大きさカリフラワーのような形状のものもある痛みやかゆみはない
女性	小陰唇大陰唇膣前庭会陰尿道口や肛門周辺、肛門の内部

※表は左右にスクロールして確認することができます。

※イボの成長スピードや形状には個人差があります。

検査・診断について

尖圭コンジローマの診断は、まず性器や肛門周辺に生じたイボを視診で確認することから始まります。
通常のコンジローマによるイボであれば、視診によって診断できますが、他の疾患との区別が必要な場合は、感染箇所から綿棒で細胞を採取して検査をおこないます。

女性の患者さまへ

当クリニックでは、子宮頸がんなどの悪性腫瘍と区別するための診察をおこなったり、他の性感染症と併発している可能性もあるため、血液検査を実施したりすることもあります。

治療方法について

尖圭コンジローマの治療法には、外科的治療と薬物治療の両方があります。イボの大きさや数、場所などによって最適な治療法を選択します。

外科的治療

炭酸ガスレーザーでイボを焼却する方法
液体窒素による凍結療法

薬物治療

イミキモドクリームという軟膏を使用

治療を終えてから約3カ月間、再発がないことを確認する必要があります。また、性行為を避けることは、再感染や二次感染を予防するためにも重要です。
パートナーも感染している可能性があるため、一緒に検査や治療を受けることをおすすめします。

尖圭コンジローマに似た症状

尖圭コンジローマは自覚しにくく、他の疾患と混同されやすい特徴があります。次のような生理的な現象もイボとして現れるため、自己診断は困難です。

フォアダイス

陰茎の皮膚や包皮の下に透明なイボが出現。皮脂腺が皮膚表面に突出したもので、病気ではありません。健康な男性の約半数に見られる一般的な現象です。

真珠様陰茎小丘疹

亀頭のカリ首の周りに1〜2mm程度のイボが規則正しく並ぶ症状です。脂肪の集まりで、ニキビと同様のものです。健康な男性の約2割程度に見られます。

包皮腺(タイソン腺)

亀頭と包皮を繋ぐ部分に発生する白いイボのことです。球状ではなく鉛筆のような形をしており、皮脂腺が膨張したものです。

これらはいずれも他人に感染させる心配はありません。ただし、尖圭コンジローマとの区別が難しいため、気になるイボがあれば医療機関で診察を受けることをおすすめします。

予防方法について

尖圭コンジローマの予防には、
コンドームの使用とワクチン接種が有効です。

コンドームによる予防

性行為の際にコンドームを使用することで感染リスクを減らせます。ただし、コンドームで覆われていない部分にウイルスが存在する可能性があるため、完全に予防できるわけではありません。

HPVワクチンによる予防

ガーダシルとシルガード9という2種類のワクチンがあり、尖圭コンジローマの原因となるHPV6型・11型を予防できます。シルガード9はさらに多くのHPVタイプに対応しています。
これらのワクチンは、尖圭コンジローマだけでなく、子宮頸がんや咽頭がん、肛門がん、陰茎がんなどの予防にも効果があります。
ワクチンは筋肉内注射で、合計3回の接種が必要です(2回目は初回接種の2カ月後、3回目は初回接種の6カ月後)。効果は20〜30年間持続すると期待されています。

よくあるお悩みに児島院長がお答えします

性器にイボができましたが、痛みもかゆみもありません。尖圭コンジローマでしょうか？

痛みやかゆみがないイボは、尖圭コンジローマの典型的な特徴です。尖圭コンジローマは自覚症状がほとんどないため、イボができても気づかないことが多い病気です。ただし、性器にできるイボには、病気ではなく、他人に感染させる心配がないものもあります。しかし、見た目だけで判断することは難しいため、気になるイボを見つけたら必ず医療機関で診察を受けることをおすすめします。視診や必要に応じて細胞検査をおこなうことで、正確な診断が可能です。早期発見・早期治療が大切ですので、小さな異変でもお気軽にご相談ください。

治療後に再発することはありますか？予防するにはどうすればよいですか？

はい、尖圭コンジローマは治療後に再発する可能性があります。これは、ウイルスが完全に体から排除されていない場合や、パートナーから再感染した場合に起こります。そのため、当クリニックでは、治療終了後も約3カ月間は経過観察をおこない、再発がないことを確認しています。
再発を予防するには、治療中と治療後しばらくの間は性行為を控えることが重要です。また、パートナーも同時に検査・治療を受けることで、ピンポン感染を防ぐことができます。
最も効果が期待できる予防法はHPVワクチンの接種です。感染前の接種が最も効果が見込めます。