淋病

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このようなお悩みは、西区北堀江の四ツ橋腎泌尿器科こじまクリニックへご相談ください
淋病とは
淋病の症状
検査方法について
淋病の治療について
淋病にならないための予防方法
よくある質問（Q&A）に児島院長がお答えします

このようなお悩みは、西区北堀江の四ツ橋腎泌尿器科こじまクリニックへご相談ください

排尿時に強い痛みを感じる
尿道から黄色い膿のような分泌物が出る
性器に違和感がある

それは淋病の可能性があります。

当クリニックでは、
淋病の迅速な診断と適切な治療をおこなっております。

男性は主に尿道炎、女性は子宮頸管炎を発症し、放置すると不妊症などの深刻な合併症につながることがあります。早期発見・早期治療が重要ですので、気になる症状がある方はお早めにご相談ください。

淋病とは

淋病は淋菌という病原体によって発症する性感染症です。

性行為（通常の性交、オーラルセックス、アナルセックス）によって粘膜に感染するため、感染力が強い疾患として知られています。
淋菌は非常に脆弱な細菌で、単独では生存できません。そのため感染経路は必ず人から人への直接接触に限られます。クラミジアと並んで国内で患者数の多い性感染症であり、近年では抗菌薬への耐性を持つ淋菌が増加しており、治療が困難になるケースも出てきています。

淋病の感染部位

男性	女性
尿道肛門咽頭	膣咽頭

潜伏期間は2～7日程度と短く、1回の性行為での感染率は30～50％と非常に高いのが特徴です。
感染から24時間以上経過すれば検査が可能となります。

淋病の症状

性別	主な症状	進行時のリスク
男性	尿道の違和感やかゆみ激しい排尿痛黄白色でドロッとした膿の分泌症状がはっきり現れることが多いが、最近は軽微なケースも増加	精巣上体炎男性不妊肛門への感染（肛門性交による）
女性	初期はほとんど無症状膿のようなおりものの増加おりものの性状変化・違和感自覚症状に乏しく気づきにくい	卵管炎、腹膜炎、肝周囲炎不妊症妊娠中は流産、早産、破水のリスク肛門への感染（肛門性交による）

※表は左右にスクロールして確認することができます。

検査方法について

当クリニックでは、淋病の検査として核酸増幅検査を実施しています。
男性は尿または尿道からの分泌物、女性は膣分泌物を採取します。
咽頭感染の検査にはうがい液を用います。
症状がない方でも検査可能で、検査結果は数日で判明します。
感染機会から24時間以上経過していれば検査が可能です。
※女性の方は生理中の検査はできませんので、生理終了後にご来院ください。

淋病の治療について

淋病の治療は抗生剤の点滴投与が基本です。

約30分の点滴を1回受けていただくことで、合併症がない場合は通常治療が完了します。
ただし、クラミジアなど他の性感染症に同時感染しているケースも少なくないため、状況に応じて飲み薬の抗生物質を併用することもあります。

治療後の確認検査について

淋菌性尿道炎に対して、適切な抗生剤を使用すれば、100%近い有効性を有するので、治療後の検査の実施は必ずしも行う必要はありません。ただし尿道炎以外の淋菌性感染症では治療失敗の可能性がるため、治療後の治癒判定が必要です。特に子宮頸管炎や女性生殖器感染症は、治療失敗を放置すると不妊症や卵管妊娠の原因となるため、治療効果判定を必ず行う必要があります。

淋病にならないための予防方法

淋病は性行為によって粘膜接触で感染するため、コンドームの正しい着用と定期的な検査が有効な予防法です。

オーラルセックスを含むすべての性行為でコンドームを使用することで、感染リスクを大幅に低減できます。また、不特定多数との性行為は感染リスクを高めるため避けましょう。
近年、抗生物質を用いた予防内服が注目されていますが、薬剤耐性菌の増加リスクや長期使用による副作用の懸念から、当クリニックではこれらの予防法は推奨しておりません。

よくある質問（Q&A）に児島院長がお答えします

淋病の検査はいつから受けられますか？症状がなくても検査できますか？

淋病の検査は、感染の可能性がある性行為から24時間以上経過していれば受けることができます。当クリニックでは精度の高い遺伝子検査を採用しているため、症状がない方でも正確に検査可能です。
男性は淋病に感染すると激しい排尿痛などはっきりした症状が出ることが多いですが、女性は無症状のケースが多く、気づかないまま進行してしまうリスクがあります。パートナーが感染した場合や不安な性行為があった場合は、症状の有無にかかわらず検査をおすすめします。女性の方は生理中の検査はできませんので、生理終了後にご来院ください。

治療後の確認検査はなぜ必要なのですか？

適切な抗生剤で治療しても、完治率は100％ではありません。最近では薬剤耐性を持つ淋菌が増加しており、使用した抗生剤が効かない可能性もあります。また、症状が消失しても体内に菌が残っている場合があるため、治癒したかどうかの確認検査は非常に重要です。
確実に完治したことを確認してから、安心して日常生活に戻っていただくことが大切です。